先天性鼻涙管閉塞症とは、涙が流れる鼻涙管と鼻腔との間にある弁が、出生後も閉じた状態のことをいいます。
ほとんどの場合は生後自然に開口して問題ありませんが、開口しない場合は涙の流れが悪くなって、涙嚢に細菌が感染して新生児涙嚢炎となります。
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涙の流れが悪くなり（流涙）、眼油、眼の腫れ、膿など。
症状が悪化すると炎症が眼球の周囲に及んで、眼窩蜂窩織炎と呼ばれる脂肪組織を中心とした強い炎症が起きた状態になります。
涙管通水検査など。
涙管通水検査とは局所麻酔を行った後、目頭から生理食塩水を注入して涙点からの逆流の有無を確認します。
正常な場合は鼻の奥に生理食塩水が通過しますが、鼻涙管閉塞症の場合は逆流が起きます。鼻涙管閉塞症であることを確認し、逆流の中の膿を確認することで新生児涙嚢炎を診断します。
涙嚢部のマッサージ、鼻涙管の開放、抗生物質による薬物療法など。
生後間もない場合は涙嚢部のマッサージで保存療法を実施します。
対症療法では抗生物質の点眼を行います。
再発する場合は鼻涙管を開放するため、ブジーと呼ばれる器具で閉塞部を開放します。
治療は早期治療が大切で、12ヶ月以内の場合は約9割が治るといわれています。
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